2012年，美國FDA批準了OraQuick?家庭用HIV檢測試劑的非處方銷售和使用。2014年英國和法國也宣布批準HIV家庭自檢試劑，開始在藥店銷售基于末梢血的HIV自檢試劑。截止2018年7月，全球共31個國家政策上批準HIV自檢試劑，28個國家自檢試劑已經投入市場可以銷售購買，53個國家正在制定相關政策。

大多數人對「HIV檢測」的認識可能還停留在「去醫院掛個號抽個血，再等一到兩周然后拿到結果」這樣的印象上。

即便現在告訴他們，距第一款HIV自檢試劑誕生已經9年了，自己買個試劑在家花15分鐘就可以檢測HIV，也有一部分人會說：「自己在家檢測肯定不靠譜，還是醫院靠譜」。

但事實是，即便是專業的檢測人員也會告訴你：「HIV自我檢測，比你想的要靠譜得多。」

01. HIV自檢走進現實

對小鵬來說，做HIV檢測已經是家常便飯了。他已經習慣囤一些試劑，每三個月在家給自己檢測。當然，他也有在注意避免高危行為的發生，檢測主要就是圖個安心。

第一次檢測HIV的時候，他猶豫了好久好久，最后抱著必死的決心鼓起勇氣到當地醫院掛號做血檢。提心吊膽等了兩周，去醫院取到檢測結果的那一刻，仿佛在取自己的死刑判決書。足夠幸運的是，結果是陰性。

他多多少少知道，作為一個男同性戀者，他是HIV感染的高危人群，也多少有些危機意識，會每年定期去醫院做體檢，順便確認一下自身的HIV感染狀況。

2012年的時候，國內還沒有那么多HIV公益防治小組，做HIV檢測依舊需要去到醫院。對那時候的小鵬而言，自己在家就可以完成醫院才能做到的檢測，是想都不敢想的事。

這當初「想都不敢想」的事，如今已是他生活的常態了。

02. HIV自檢是什么

目前已經有足夠的支持性證據表明，HIV自檢是安全且準確的。這也是HIV自檢試劑能如此迅速在全球范圍內得到推廣的最大原因。

現如今，許多電商平臺都可以購買到HIV自檢試劑。合格的HIV檢測試劑在正確操作的前提下，基本都可以做到檢測陰性100%準確率，陽性99%以上準確率。

另外，由于自檢試劑還存在非常小概率的「假陽性」的狀況，所以經自檢試劑篩查為陽性者需要轉介至當地的疾控中心接受確認檢測。

03. 我需要進行HIV自檢嗎

HIV自檢的主要群體其實是存在HIV感染風險的高危人群，包括：同時擁有多個性伴侶、發生過無套性行為、伴侶為HIV陽性、靜脈注射的毒品使用者等。

另外，同樣建議在以下行為前可以嘗試使用HIV自測試劑確認自身和對方的HIV感染狀態：和一個性伴侶開始一段性關系前、發現自己懷孕時、發現自己感染其他性傳染疾病時。

對于自檢試劑而言，目前最常見的HIV抗體自檢試劑的窗口期為6周，HIV抗原試劑窗口期為2周，而HIV核酸檢測可將窗口期縮短至3-7天。目前市面常見檢測試劑大多為抗體檢測試劑。

科學的檢測方法是先確認所購買試劑的窗口期，在窗口期后檢測，然后在HIV感染高危行為后三個月后再檢測一次。

另外，不同的檢測試劑采用的原理和生產的工藝也不同，為了提高檢測結果的準確性，可以買不同廠家品牌的檢測試劑多測幾遍提高準確率。

04. 自檢和去疾控做檢測有什么區別

除部分醫院之外，各地疾控和部分醫院都會采用HIV快速檢測試劑作為HIV的初篩手段。實際上，HIV自檢和去疾控中心檢測檢測所使用的試劑本身是區別不大，唯一區別是操作人員。

專業人員進行檢測操作，可以降低因取樣錯誤、結果判讀錯誤、窗口期等等問題造成的「假陰性」「假陽性」，提高HIV檢測的準確率。一旦發生陽性，也可及時進行確診和干預。

不過現在市面上不少HIV自檢試劑已經將其說明書按照「自檢」而非「專業檢測」的操作流程進行了修改，讓使用者能夠更加方便準確地理解自檢的正確操作，并進行結果判讀。

另外，廠家也會在檢測試劑包中也會加入各類小工具，方便用戶更加準確地進行采樣，解決因采樣問題導致的結果不準確。

在拿到HIV自檢試劑進行檢測之前，務必仔細閱讀說明書，確保每一步操作都是正確的，這樣的得出的結果可以保證最大程度上的準確性。

05. 國內的HIV自檢普及

HIV自檢對個人而言可以增加HIV檢測的可及性、便利性、隱私性，促進更多HIV高危人群進行檢測并知曉自己的HIV感染狀態，有利于個體降低HIV感染風險。

也有人對HIV自檢持謹慎態度，因為HIV自檢試劑的確存在因錯誤使用而產生的采樣及結果判讀錯誤、窗口期檢測的假陰性、出現HIV陽性結果后可能出現的心理及社會問題等。

但特別是對男男性行為人群、跨性別人群、注射吸毒者、性工作者、高感染區的一般人群、夫妻/伴侶間、單陽伴侶、反復檢測者和青少年等人群，HIV自檢試劑為日常生活中不愿意、或不方便去醫院的人提供了HIV的早期診斷，有效提高其檢測頻率。

所以盡管有兩派觀點，HIV自檢還是得到了國家層面的支持，相關的支持性政策正在制定中。

06.HIV自檢的未來展望

HIV看似很遙遠，實際就在每個人的。對HIV的科普是無需區別人群的，大眾正確認識HIV傳播及其檢測、預防、阻斷知識能夠有效幫助降低HIV傳播風險、減少社會對HIV感染者的歧視。

而對HIV的認識不足，是大范圍推廣HIV自檢的一個障礙。這導致在國內HIV自檢依然只存在于小部分人的視野中，大多數人不知道或不熟悉HIV自檢的存在。

我們希望，當你有一天突然意識到自身可能存在HIV檢測必要的時候，請不要猶豫，去到當地醫院、疾控或小組都可以做HIV檢測。

當然，給自己下單一份HIV自檢試劑，在家完成自檢也是在這里強烈推薦的方法。